O Ayurveda é um sistema de medicina que se baseia em três grandes pilares de tratamento: nidana parivarjana, shamana chikitsa e shodhana chikitsa.
Nidana parivarjana consiste em eliminar a causa do adoecimento. Ou seja, deixar de fazer aquilo que te adoece. Já o shamana chikitsa compreende uma série de terapias usadas para pacificar os doshas agravados no corpo.
O terceiro pilar de tratamento no Ayurveda é o shodhana chikitsa, também conhecido como panchakarma. E é sobre ele que eu vou te falar hoje.
O que é panchakarma?
A palavra panchakarma deriva de outras duas: pancha e karma. Pancha significa cinco. Já a palavra karma, significa procedimento. Logo, panchakarma é o conjunto de cinco procedimentos usados para expulsar os doshas agravados do corpo.
Também vale a pena a gente conhecer o significado de shodhana chikitsa, pois é um sinônimo de panchakarma.
Shodhana é uma palavra em sânscrito que significa purificação ou desintoxicação. Chikitsa, por sua vez, significa tratamento. Sendo assim, podemos compreender shodhana chikitsa como um conjunto de terapias de purificação.
Quais são os cinco tipos de panchakarma?
De acordo com o Charaka Samhita, um dos textos clássicos do Ayurveda, as terapias de shodhana são divididas da seguinte maneira:
- Vamana (terapia de êmese);
- Virechana (terapia de purgação);
- Niruha basti (terapia de enema com decocção de plantas);
- Anuvasana basti (terapia de enema com óleo medicado);
- Nasya karma (terapia de inalação).
Já no Sushruta Samhita, encontramos uma visão diferente:
- Vamana (terapia de êmese);
- Virechana (terapia de purgação);
- Basti karma (terapia de enema);
- Nasya karma (terapia de inalação);
- Raktamokshana (terapia de venessecção).
Como você pode ver, o Sushruta Samhita une o niruha e o anuvasana basti em uma única terapia e inclui o raktamokshana. Esta é a divisão mais aceita entre toda a comunidade do Ayurveda.
Não vou entrar em detalhes de cada uma dessas terapias aqui porque vou escrever um artigo para cada uma delas, combinado?
Então, agora que você já sabe o que é panchakarma e quais são as terapias de purificação que ele compreende, vamos entender melhor quando esse tipo de terapia é indicado.
Quando as terapias de shodhana chikitsa são indicadas?
O panchakarma só é indicado quando a pessoa está com os doshas muito agravados, o que nós chamamos de bahu dosha. A palavra bahu significa muito, em grande quantidade, em abundância.
De acordo com o Charaka Samhita (Ca. Su. 16:13-16), os sinais e sintomas de que é necessário fazer um panchakarma são:
- indigestão;
- anorexia;
- corpulência;
- anemia severa;
- exaustão;
- erupção cutânea e urticária;
- prurido;
- preguiça;
- fadiga;
- fraqueza;
- cheiro desagradável no corpo;
- abatimento;
- agravamento de kapha e pitta dosha;
- insônia ou sono excessivo;
- impotência;
- dificuldades intelectuais;
- sonhos inauspiciosos;
- perda da força e compleição, apesar de uma boa alimentação.
Muitas vezes, o paciente já chega para fazer o shodhana chikitsa com os doshas nesse estado elevado de agravamento. Então, o vaidya (médico ayurvédico) faz a etapa preparatória e já parte para o procedimento principal.
Mas, quando acontece de o paciente não ter ainda esse nível de agravamento, cabe ao vaidya estimulá-lo na etapa preparatória para o panchakarma, que eu vou te explicar daqui a pouco.
O ponto que eu quero ressaltar para você é que o panchakarma é um procedimento de alta complexidade, que exige internação hospitalar. Portanto, ele jamais deve ser feito na sua casa ou por uma pessoa que não foi devidamente formada para isso.
Quais são os benefícios de se fazer um panchakarma?
O panchakarma pode ser considerado uma terapia que dá um “reset” no seu corpo, eliminando tudo aquilo que está impedindo você de ter uma boa saúde.
Se bem feito, ele pode proporcionar uma série de benefícios, que são listados no Charaka Samhita (Ca. Su. 16:17-19):
- elimina os doshas viciados do corpo e do trato alimentar;
- o poder digestivo e o metabolismo são aprimorados;
- cura doenças;
- restaura a saúde normal;
- os órgãos dos sentidos, as faculdades mentais, a inteligência e a compleição se tornam claras;
- a força e a virilidade aumentam;
- você tem mais longevidade e fica livre de doenças.
Mas, para que você conquiste todos esses benefícios, precisa fazer um compromisso consigo mesma e mudar aqueles hábitos que você sabe que prejudicam a sua saúde.
Quais são as etapas do panchakarma?
Quando se fala em panchakarma, é comum deixar de lado duas etapas que são tão importantes quanto o procedimento de shodhana, especificamente. E elas são a etapa preparatória para a purificação e a etapa pós-panchakarma.
A etapa preparatória para o panchakarma é chamada de purva karma. A palavra purva significa “aquilo que vem primeiro” ou “em primeiro lugar”.
Em seguida, vem o pradhana karma, que é o procedimento principal. Por último, vem pashchat karma, que são os cuidados pós-operatórios.
Purva karma
Como eu te falei, o purva karma consiste em uma etapa preparatória para o panchakarma e é fundamental para o sucesso do procedimento.
O objetivo do purva karma é fazer com que os doshas agravados se concentrem no koshta (trato intestinal), para que sejam eliminados pela via mais próxima.
Ele se divide em quatro etapas:
- agni dipana: aumentar o agni (fogo digestivo) da pessoa;
- ama pachana: eliminar o ama (toxinas) acumulado, para que a digestão possa acontecer de forma natural e sem bloqueios;
- snehana: oleação interna e externa, para preparar o corpo para o procedimento de purificação;
- svedana: promoção de suor.
Essas quatro etapas precisam ser feitas nesta ordem para que os doshas se tornem mais maleáveis e possam se mover para o trato intestinal, limpando, assim, os canais de circulação, chamados de srotas.
Além disso, o procedimento preparatório deve durar, no mínimo, uma semana. Quem define este prazo de preparação é o vaidya, de acordo com uma anamnese detalhada do paciente.
Pradhana karma
Depois da etapa preparatória, é hora do vaidya promover a expulsão dos doshas do corpo. Isso vai acontecer de acordo com a região onde o dosha ou os doshas agravados estão localizados.
Por exemplo, se uma pessoa tem um problema menstrual e vai ser submetida a um panchakarma, a via mais próxima de expulsão dos doshas é a anal ou vaginal. Portanto, o basti karma é a principal terapia a ser aplicada.
Agora, se uma pessoa apresenta um problema gástrico, com kapha dosha agravado no estômago, por exemplo, a via mais rápida e segura para a eliminação dos doshas agravados é a via oral. Da mesma forma, se houver um agravamento de doshas na cabeça, a via usada será a nasal.
Outra coisa que você precisa saber é que, dependendo dos desequilíbrios que a pessoa apresente, ela pode passar por um único procedimento de panchakarma ou então pelas cinco terapias — vamana, virechana, basti, nasya e raktamokshana.
Geralmente, a etapa principal de cada karma ou procedimento leva em torno de uma semana, mas quando realizados de forma sequencial, podemos realizar os cinco karmas em um intervalo menor de tempo. Isso significa que uma pessoa que tenha que passar pelos cinco procedimentos de shodhana ficaria internada em torno de um mês. Mas dependendo do quanto os doshas estejam agravados, o procedimento principal pode levar ainda mais tempo.
Pashchat karma
O pashchat karma, comumente referido como samsarjana krama, é um conjunto de orientações que a pessoa deve seguir após o panchakarma para recuperar a sua vitalidade. Ela envolve tanto a alimentação quanto mudanças de estilo de vida.
Segundo o Charaka Samhita, essas orientações envolvem o consumo de ghee, sopa de carne, leite e sopa de vegetais (Ca. Su. 16:11½ -13)
Via de regra, o samsarjana krama leva metade do tempo que a pessoa passou fazendo o pradhana karma. Ou seja, se ela ficou trinta dias fazendo basti, o pashchat karma levaria quinze dias.
Para explicar a função do panchakarma dentro das terapias do Ayurveda, o Charaka Samhita faz uma comparação dos doshas com uma árvore (Ca. Su.16:19½-21).
Ele diz: “a menos que a árvore seja arrancada de sua raiz, ela crescerá”. Ou seja, a menos que os doshas agravados sejam totalmente expulsos do corpo, eles continuarão se agravando e gerando problemas.
Essa foi uma pequena introdução para você entender o que é panchakarma e como funciona essa terapia no Ayurveda.
Como eu disse antes, minha expectativa é que você nunca tente fazer isso em casa. Afinal, o panchakarma é um tratamento que demanda hospitalização e o acompanhamento de um vaidya em todas as etapas, desde o purva karma até o pashchat karma.
Mas caso você tenha interesse em se aprofundar nesse tema e se tornar uma terapeuta Ayurveda, no Vidyalaya, a Formação em Ayurveda e Saúde Integrativa do Vida Veda, a gente vai bem mais a fundo neste e em outros temas essenciais para quem deseja atuar como terapeuta.
Abraços e lembre-se sempre: Saúde é Liberdade!
Matheus
