Escrito por Vd. Matheus Macêdo e Rodrigo Raposo, com revisão de Juliane Palma.
Yonivyāpat é um capítulo do Caraka Saṃhitā, Suśruta Saṃhitā e do Aṣṭāṅga Hṛdayam que aborda as doenças ginecológicas no Āyurveda.
Yonivyāpat (em tradução livre do sânscrito) significa “doenças do sistema reprodutor feminino”. O termo “yoni” possui alguns significados, como “origem”. Nesse contexto, ele significa “útero” ou “sistema reprodutor feminino” em um sentido mais amplo.
É importante, antes de tudo, reconhecer que a alimentação e o estilo de vida (sono, movimento e silêncio) mencionados adiante, muitas vezes não são uma questão de escolha individual das mulheres, mas sim um reflexo de um sistema que as coloca em posição de vulnerabilidade.
Fatores como desigualdade de gênero e falta de acesso a recursos financeiros contribuem para limitar as opções das mulheres quando se trata de alimentação e estilo de vida saudáveis. A pressão para conciliar responsabilidades familiares e profissionais também pode resultar em escolhas menos saudáveis, reforçando o ciclo de vulnerabilidade.
Por isso, apesar de o presente artigo abordar apenas as escolhas individuais, também reconhecemos que as estruturas sociais que perpetuam essa desigualdade devem ser discutidas, visando promover uma alimentação estilo de vida mais saudáveis a todas as mulheres e pessoas com útero.
Causas das doenças ginecológicas de acordo com o Caraka Saṃhitā
O Caraka Saṃhitā menciona 4 principais causas para 20 doenças ginecológicas.
इति शिष्येण पृष्टस्तु प्रोवाचर्षिवरोऽत्रिजः ।
विंशतिर्व्यापदो योनेर्निर्दिष्टा रोगसंग्रहे ।। ७ ।।
मिथ्याचारेण ताः स्त्रीणां प्रदुष्टेनार्तवेन च।
जायन्ते बीजदोषाच्च दैवाच्च शृणु ताः पृथक् ।। ८ ।।
Ca.Ci.30:7-8
As doenças ginecológicas são de 20 tipos. Elas ocorrem devido à alimentação e estilo de vida inadequados (mithyācāra), patologia menstrual (praduṣṭa ārtava), óvulos com desequilíbrios (bīja doṣa) e, por fim, karma ruim gerados por ações de vidas passadas (daiva).
1 I Alimentação e estilo de vida inadequados (mithyācāra)
Aqui o Caraka Saṃhitā parece incluir a ingestão excessiva de alimentos (comer mais do que o necessário, comer sem fome), a ingestão inadequada de alimentos (comer sem dar a atenção devida à sua digestão), ingestão de alimentos prejudiciais à saúde da pessoa em questão e às pessoas no geral, ingestão de alimentos não higienizados e ingestão de alimentos que possuem misturas incompatíveis.
Já o estilo de vida inadequado, este trecho refere-se ao ato sexual especificamente. Certas posturas ou condutas durante o coito podem causar diversos distúrbios ginecológicos.
2 I Patologia menstrual (praduṣṭa ārtava)
O Caraka Saṃhitā também sugere que óvulos contaminados, bem como o sangue menstrual também podem ser responsáveis por patologias ginecológicas.
O sangue menstrual é o resultado de alterações no endométrio, provocada pela ação dos hormônios, como vimos anteriormente, sendo portanto o reflexo das condições dos órgãos e hormônios femininos.
Uma vez contaminado por doṣas em desequilíbrio, o sangue menstrual pode causar diversas doenças ginecológicas (ārtava duṣṭi).
3 I óvulos com desequilíbrios (bīja doṣa)
Desequilíbrio nos óvulos ou nos espermatozoides dos pais estão sujeitos a causar distúrbios ginecológicos. Portanto, tanto a saúde hormonal da mulher quanto à do parceiro (neste caso) gera influência na qualidade da saúde ginecológica da mulher.
4 I karma gerado por ações de vidas passadas (daiva)
Entrando numa área potencialmente mais espiritual, o Caraka sugere que atos inadequados praticados em vidas passadas podem exercer influência na saúde ginecológica da mulher nesta vida atual.
Esse fator também pode ser compreendido como a experiência por uma pessoa de consequências de atos realizados mesmo antes do seu nascimento.
Geralmente, esse diagnóstico é sugerido quando os demais fatores causadores de doenças não são detectados.
As 20 doenças ginecológicas mencionadas pelo Caraka Saṃhitā, com seus sinais e sintomas
Conforme mencionado, o Caraka Saṃhitā cita 20 doenças ginecológicas. Essa classificação é feita com base no doṣa predominante.
1 I Vātika yoniroga – doença ginecológica causada pelo agravamento de vātadoṣa
वातलाहारचेष्टाया वातलायाः समीरणः ।
विवृद्धो योनिमाश्रित्य योनेस्तोदं सवेदनम्।। ९ ।।
स्तम्भं पिपीलिकासृप्तिमिव कर्कशतां तथा ।
करोति सुप्तिमायासं वातजांश्चापरान् गदान् ।। १० ।।
सा स्यात् सशब्दरुक् फ॓नतनुरूक्षार्तवाऽनिलात्।
Ca.Ci.30:9-11
Se uma mulher com vāta prakṛti ingere alimentos e possui um estilo de vida que causam agravamento do vātadoṣa, tal vāta agravado tende a localizar-se nos órgãos reprodutores, causando forte dor, dor contínua, rigidez, formigamento, secura, entorpecimento, fadiga e outras doenças causadas pelo vāta (neste caso, apānavāyu) na região dos órgãos reprodutores. Devido a esse agravamento de vata, o ciclo menstrual fica irregular, com pouco sangue, de textura rala e não-oleosa, sendo associado a ruídos e dor.
2 I Paittika yoniroga – doença ginecológica causada pelo agravamento de pittadoṣa
व्यापत्कट्वम्ललवणक्षाराद्यैः पित्तजा भवेत् ।। ११ । ।
दाहपाकज्वरोष्णार्ता नीलपीतासितार्तवा ।
भृशोष्णकुणपस्रावा योनिः स्यात्पित्तदूषिता ।। १२ ।।
Ca.Ci.30:12
O perfil paittika de yoniroga ocorre pela ingestão de alimentos picantes, azedos, salgados, alcalinos e outros tipos semelhantes de ingredientes, de forma que a mulher apresenta sensação de queimação, supuração, febre e sensação de calor. Sua menstruação possui sangue azulado, amarelado ou preto, bem como em grande quantidade, quente e com odor desagradável de cadáver (kuṇapa gandha).
3 I Kaphaja yoniroga – doença ginecológica causada pelo agravamento de kaphadoṣa
कफोऽभिष्यन्दिभिर्वृद्धो योनिं चेद्दूषयेत् स्त्रियाः ।
स कुर्यात् पिच्छिलां शीतां कण्डुग्रस्ताल्पवेदनाम् ।। १३ ।।
पाण्डुवर्णां तथा पाण्डुपिच्छिलार्तववाहिनीम् ।
Ca.Ci.30:13-14
Se o kapha agravado pela ingestão de ingredientes abhiṣyandi (substâncias que causam obstrução nos canais de circulação) afetar os órgãos reprodutores da mulher, ela poderá apresentar sintomas como mucosidade, frio, prurido, dor leve e palidez do órgão genital. Seu sangue menstrual poderá ter uma coloração pálida e ficar viscoso.
4 I Sānnipātika yoniroga – doença ginecológica causada pelo agravamento dos três doṣas: vāta, pitta e kapha
समश्नन्त्या रसान् सर्वान्दूषयित्वा त्रयो मलाः । । १४ ।।
योनिगर्भाशयस्थाः स्वैर्योनिं युञ्जन्ति लक्षणैः ।
सा भवेद्दाहशूलार्ता श्वेतपिच्छिलवाहिनी ।। १५ ।।
Ca.Ci.30:15
Se uma mulher tem o hábito de ingerir samaśana (misturas de alimentos adequados com alimentos inadequados), contendo todos os seis rasas (sabores), é provável que os três doṣas localizados nos órgãos reprodutores agravem, provocando sinais e sintomas de todos os três doṣas (conforme descrito nos 3 ślokas anteriores: vātika, paittika e kaphaja yoniroga). Ela talvez apresente sensação de queimação e cólicas. Seu sangue menstrual pode ficar claro e viscoso.
5 I Raktayoni – doença ginecológica causada pelo agravamento do raktadhātu (sangue)
रक्तपित्तकरैर्नार्या रक्तं पित्तेन दूषितम् ।
अतिप्रवर्तते योन्यां लब्धे गर्भेऽपि सासृजा ।। १६ ।।
Ca.Ci.30:16
Quando uma mulher tem hábitos alimentares e/ou estilo de vida sujeitos a raktapitta (doença hemorrágica), então seu sangue, agravado por pitta, pode fluir em quantidade excessiva por meio do trato genital e o sangramento pode continuar mesmo em caso de gravidez.
6 I Arajaskā yoniroga – amenorreia
योनिगर्भाशयस्थं चेत् पित्तं संदूषयेदसृक् ।
साऽरजस्का मता कार्श्यवैवर्ण्यजननी भृशम् ।। १७ । ।
Ca.Ci.30:17
Se o pitta localizado nos órgãos reprodutores desequilibra o sangue, então a menstruação pode não ocorrer. Além disso, pode haver emagrecimento extremo e descoloração da pele.
7 I Acaraṇā yoniroga – doença ginecológica causada pela falta de higiene vaginal
योन्यामधावनात् कण्डूं जाताः कुर्वन्ति जन्तवः ।
सा स्यादचरणा कण्ड्वा तयाऽतिनरकाङ्क्षिणी ।। १८ ।।
Ca.Ci.30:18
Se os órgãos genitais não são devidamente higienizados, micróbios podem crescer no local, causando prurido. Tal doença, na qual o prurido está presente, denomina-se acaraṇā (caraṇā significa “realizar”. Acaraṇā significa “não realizar”). A mulher que sofre dessa doença pode apresentar um apetite sexual mais excessivo.
8 I Aticaraṇā yoniroga – doença ginecológica causada por atividade sexual em excesso
पवनोऽतिव्यवायेन शोफसुप्तिरुजः स्त्रियाः ।
करोति कुपितो योनौ सा चातिचरणा मता । । १९ ।।
Ca.Ci.30:19
Devido à relações sexuais em demasia, o apānavāyu agravado pode causar inchaço, entorpecimento e dor nos órgãos genitais da mulher.
9 I Prākcaraṇā yoniroga – doença ginecológica causada por atividade sexual em mulheres menor de idade
मैथुनादतिबालायाः पृष्ठकटचूरुवंक्षणम् ।
रुजन् दूषयते योनिं वायुः प्राक्चरणा हि सा ।। २० ।।
Ca.Ci.30:20
Se uma jovem pratica atividades sexuais antes de atingir a puberdade, seu vata agravado tende a desequilibrar seus órgãos ginecológicos, podendo gerar dor nas costas, cintura, coxas e virilha.
10 I Upaplutā yoniroga – doença ginecológica causada pelo órgãos ginecológicos desequilibrados por kapha e vāta
गर्भिण्याः श्लेष्मलाभ्यासाच्छर्दिनिःश्वासनिग्रहात् ।
वायुः क्रुद्धः कफं योनिमुपनीय प्रदूषयेत् ।। २१ ।।
पाण्डुं सतोदमास्त्रावं श्वेतं स्रवति वा कफम्।
कफवातामयव्याप्ता सा स्याद्योनिरुपप्लुता ।। २२ ।।
Ca.Ci.30:21-22
Se uma gestante tem hábitos alimentares e de estilo de vida propícios a agravar o kaphadoṣa, e ainda tem o hábito de suprimir as necessidades fisiológicas de vomitar ou respirar profundamente, o apānavāyu localizado nos órgãos ginecológicos tende a agravar. Este vāta agravado transporta o kapha aos órgãos genitais, podendo desequilibrar todos eles. A mulher, com isso, pode começar a eliminar secreções de cor amarelada e branca, com muco e dor.
11 I Pariplutā yoniroga – doença ginecológica causada pelo órgãos ginecológicos desequilibrados por pitta e vāta
पित्तलाया नृसंवासे क्षवथूद्गारधारणात्।
पित्तसंमूच्छितो वायुर्योनिं दूषयति स्त्रियाः ।। २३ ।।
शूना स्पर्शाक्षमा सार्तिर्नीलपीतमसृक् स्त्रवेत् ।
श्रोणिवंक्षणपृष्ठार्तिज्वरार्तायाः परिप्लुता ।। २४ ।।
Ca.Ci.30:23-24
Se uma mulher com pitta prakṛti tem o hábito de suprimir espirros e arrotos durante o ato sexual, o vata agravado, sendo acometido por pitta, desequilibra os órgãos genitais, podendo causar edemas, maior sensibilidade e dor nos órgãos genitais, bem como eliminar sangue azulado e amarelado. Ela pode sofrer de dor na região da cintura, virilha e costas, além de febre.
12 I Udāvartinī yoniroga – doença ginecológica causada pelo movimento ascendente do fluxo menstrual
वेगोदावर्तनाद्योनिमुदावर्तयतेऽनिलः।
सा रुगार्ता रजः कृच्छ्रेणोदावृत्तं विमुञ्चति ।। २५ ।।
आर्तवे सा विमुक्ते तु तत्क्षणं लभते सुखम्।
रजसो गमनादूर्ध्वं ज्ञेयोदावर्तिनी बुधैः ।। २६ ।।
Ca.Ci.30:25-26
Se em uma mulher, o curso dos impulsos fisiológicos (naturalmente descendentes) estiver ascendente, então o apānavāyu agravado força um movimento contrário dos órgãos reprodutores, fazendo com que a mulher venha a sentir dores. Suas menstruações podem tornam-se dolorosas devido a tendência da secreção de se mover no sentido contrário. A dor é somente aliviada após a eliminação do sangue menstrual.
13 I Karṇinī yoniroga – doença ginecológica causada pelo surgimento de nódulos nos órgãos reprodutores
अकाले वाहमानाया गर्भेण पिहितोऽनिलः ।
कर्णिकां जनयेद्योनौ श्लेष्मरक्तेन मूर्च्छितः ।। २७ ।।
रक्तमार्गावरोधिन्या सा तया कर्णिनी मता ।
Ca.Ci.30:27
Se uma gestante faz esforços para dar à luz prematuramente, o apānavāyu poderá ficar obstruído pelo feto. Estando afetado por kapha e rakta (sangue), este apana vayu agravado dá origem a karṇinī (crescimento de nódulos) no aparelho reprodutor. Tal nódulo tende a obstruir o fluxo sanguíneo, gerando a doença denominada karṇinī yoniroga.
14 I Putraghnī yoniroga – doença ginecológica causada pela secura de vāta nos óvulos, gerando diversos abortos
रौक्ष्याद्वायुर्यदा गर्भं जातं जातं विनाशयेत्।। २८ ।।
दुष्टशोणितजं नार्याः पुत्रघ्नी नाम सा मता ।
Ca.Ci.30:28
Quando apānavāyu agrava devido à sua secura, a mulher tende a sofrer abortos repetitivos por conta dos óvulos contaminados.
15 I Antarmukhī yoniroga – doença ginecológica causada quando alimentos obstruem o vāta nos órgãos reprodutores
व्यवायमतितृप्ताया भजन्त्यास्त्वन्नपीडितः ।। २९ ।।
वायुर्मिथ्यास्थिताङ्गाया योनिस्त्रोतसि संस्थितः ।
वक्रयत्याननं योन्याः साऽस्थिमांसानिलार्तिभिः ।। ३० ।।
भृशार्तिर्मेथुनाशक्ता योनिरन्तर्मुखी मता ।
Ca.Ci.30:29-30
Se a mulher, após ingerir uma refeição pesada, tiver relações sexuais em posições inadequadas, o apānavāyu localizado nos canais dos órgãos reprodutores tende a ser obstruído pelo alimento. Tal vāta agravado pode causar distorção do colo do útero, podendo causar dores nos ossos e nos músculos. Devido à dor intensa, o ato sexual torna-se intolerável para ela.
16 I Sūcīmukhī yoniroga – estenose vaginal genética causada por agravamento de vāta
गर्भस्थायाः स्त्रिया रौक्ष्याद्वायुर्योनिं प्रदूषयन् ।। ३१ ।।
मातृदोषादणुद्वारां कुर्यात् सूचीमुखी तु सा ।
Ca.Ci.30:31
Se uma gestante possui hábitos de vida inadequados, seu apānavāyu tende a agravar. Devido à secura deste vata agravado, os órgãos genitais do feto (feminino) no útero materno estreitam-se na abertura (estenose vaginal) e tendem a permanecer assim mesmo depois que a criança se desenvolve.
17 I Śuṣka yoniroga – doença ginecológica causada pela secura dos órgãos reprodutores
व्यवायकाले रुन्धन्त्या वेगान् प्रकुपितोऽनिलः ।। ३२ ।।
कुर्याद्विण्मूत्रसङ्गार्ति शोषं योनिमुखस्य च।
Ca.Ci.30:32
Se durante a relação sexual a mulher suprimir suas necessidades fisiológicas, o vata tende a agravar causando dor, obstrução da passagem das fezes e urina e secura da abertura dos órgãos reprodutores.
18 I Vāminī yoniroga – doença ginecológica causada pela expulsão do sêmen após uma semana no órgão reprodutor
षडहात् सप्तरात्राद्वा शुक्रं गर्भाशयं गतम् ।। ३३ ।।
सरुजं नीरुजं वाऽपि या स्त्रवेत् सा तु वामिनी ।
Ca.Ci.30:33
Se o sêmen depositado no órgão reprodutor feminino for expelido após uma semana, com ou sem dor, essa doença se chama vāminī.
19 I Ṣaṇḍhī yoniroga – doença ginecológica causada por morbidade genética
बीजदोषात्तु गर्भस्थमारुतोपहताशया ।। ३४ ।।
नृद्वेषिण्यस्तनी चैव षण्ढी स्यादनुपक्रमा।
Ca.Ci.30:34
Por causa de uma morbidade genética, o vata no feto tende a destruir os órgãos reprodutores que ainda estão em desenvolvimento no útero materno. Já em fase mais avançada da vida, a mulher tende a ter aversão à relações sexuais e suas mamas não se desenvolvem. Esta doença é considerada incurável.
20 I Mahā yoniroga – doença ginecológica que causa dilatação dos órgãos reprodutores
वषमं दुःखशय्यायां मैथुनात् कुपितोऽनिलः ।। ३५ ।।
गर्भाशयस्य योन्याश्च मुखं विष्टम्भयेत् स्त्रियाः ।
असंवृतमुखी सार्ती रूक्षफेनास्त्रवाहिनी।। ३६ ।।
मांसोत्सन्ना महायोनिः पर्ववंक्षणशूलिनी।
Ca.Ci.30:35-37
Se uma mulher dorme em uma postura irregular ou em uma cama desconfortável, durante uma relação sexual, o apānavāyu tende a agravar, podendo causar dilatação das aberturas do útero e vagina. Como as aberturas dilatadas não se fecham, a mulher tende a sofrer dor e a apresentar secreção de sangue ralo e não-oleoso do trato genital. Existe a possibilidade de haver protuberância dos músculos e também dela sofrer de dor aguda nas articulações e virilha.
Quais são as complicações de yoniroga?
Acima foram mencionados os sinais e sintomas de todas as 20 doenças do aparelho reprodutor feminino, conforme mencionado no Caraka Saṃhitā. Agora veremos as complicações dessas doenças.
इत्येतैर्लक्षणैः प्रोक्ता विंशतिर्योनिजा गदाः ।। ३७ ।।
न शुक्रं धारयत्येभिर्दोषैर्योनिरुपद्रुता ।
तस्माद्गर्भं न गृह्णाति स्त्री गच्छत्यामयान् बहून् ।। ३८ ।।
गुल्मार्शः प्रदरादींश्च वाताद्यैश्चातिपीडनम् ।
Ca.Ci.30:38-39
Quando os órgãos reprodutores da mulher são afetados por algumas dessas doenças, há uma chance da mulher ficar incapaz de reter o sêmen e, por conseguinte, não conseguir engravidar.
A mulher fica sujeita a ter doenças como:
- Gulma (tumor, inchaço);
- Arśa (hemorroida);
- Pradara (menorragia).
Organização das 20 doenças de acordo com a predominância dos doṣas
आसां षोडश यास्त्वन्त्या आद्ये द्वे पित्तदोषजे ।। ३९ ।।
परिप्लुता वामिनी च वातपित्तात्मिके मते ।
कर्णिन्युपप्लुते वातकफाच्छेषास्तु वातजाः ।। ४० ।।
देहं वातादयस्तासां स्वैर्लिङ्गैः पीडयन्ति हि।
Ca.Ci.30:40-41
Vātadoṣa yonivyapat (total de 11 tipos):
- Vātika yoniroga;
- Acaraṇā yoniroga;
- Aticaraṇā yoniroga;
- Prākcaraṇā yoniroga;
- Putraghnī yoniroga;
- Udāvartinī yoniroga;
- Antarmukhī yoniroga;
- Sūcīmukhī yoniroga;
- Śuṣka yoniroga;
- Ṣaṇḍhī yoniroga;
- Mahā yoniroga.
Pittadoṣa yonivyāpat (total de 3 tipos):
- Paittika yoniroga;
- Arajaskā yoniroga;
- Rakta yoniroga.
Kaphadoṣa yonivyāpat (total de 1 tipo):
- Kaphaja yoniroga
Vāta e pittadoṣas yonivyāpat (total de 2 tipos):
- Pariplutā yoniroga;
- Vāminī yoniroga
Vāta e kaphadoṣas yonivyāpat (total de 2 tipos):
- Upaplutā yoniroga;
- Karṇinī yoniroga
Vāta, pitta e kaphadoṣas yonivyāpat (total de 1 tipo):
- Sānnipātikā yoniroga
Yonivyāpat cikitsā: tratamento das doenças dos órgãos reprodutores femininos
स्नेहनस्वेदबस्त्यादि वातजास्वनिलापहम्।। ४१ ।।
कारयेद्रक्तपितघ्नं शीतं पित्तकृतासु च।
श्लेष्मजासु च रूक्षोष्णं कर्म कुर्याद्विचक्षणः ।। ४२ ।।
सन्निपाते विमिश्रं तु संसृष्टासु च कारयेत् ।
स्निग्धस्विन्नां तथा योनिं दुःस्थितां स्थापयेत्पुनः ।। ४३ ।।
पाणिना नामयेज्जिह्मां संवृतां वर्धयेत् पुनः ।
प्रवेशयेन्निःसृतां च विवृतां परिवर्तयेत् ।। ४४ ।।
योनिः स्थानापवृत्ता हि शल्यभूता मता स्त्रियाः ।
सर्वां व्यापन्नयोनिं तु कर्मभिर्वमनादिभिः ।। ४५ ।।
मृदुभि: पञ्चभिर्नारीं स्निग्धस्विन्नामुपाचरेत् ।
सर्वतः सुविशुद्धायाः शेषं कर्म विधीयते ।। ४६ ।।
Ca.Ci.30:42-46
O Caraka Saṃhitā enumera os seguintes tratamentos para cada tipo de doença, a saber:
Para doenças ginecológicas com agravamento-base de vātadoṣa:
- Snehana (terapias de oleação);
- Svedana (terapias de sudação);
- Basti (enema e outras terapias que apaziguam vāta)
Para doenças ginecológicas com agravamento-base de pittadoṣa:
Terapias que refrescam e que curam raktapitta (hemorragias).
Para doenças ginecológicas com agravamento-base de kaphadoṣa:
Terapias que promovem calor e secura.
Se as doenças ginecológicas são causadas pelo agravamento de dois doṣas ou todos os três doṣas, então as terapias descritas acima devem ser combinadas e administradas.
Em caso de deslocamento do útero, a paciente deve receber tratamento com oleação (snehana) e sudação (svedana). Logo em seguida, o útero deslocado deve ser pressionado com as mãos até ser reposicionado para seu local de origem.
Em caso de estenose vaginal, após a administração de terapias de oleação (snehana) e sudação (svedana), o trato vaginal deve ser dilatado.
Se houver prolapso do útero, o mesmo deve ser empurrado até sua posição natural após as terapias de snehana e svedana.
Se o orifício estiver dilatado, a passagem deve ser comprimida ou contraída após as terapias de snehana e svedana.
Se o útero estiver deslocado de sua posição normal, ele age como um corpo estranho na mulher.
Em todas as variedades de doenças ginecológicas, após a administração da terapia de snehana e svedana, devem ser aplicadas as terapias de pañcakarma de forma suave. Quando o corpo da mulher estiver livre da morbidade, as demais medidas terapêuticas devem ser administradas.
Vātaja Yonivyāpat cikitsā – Tratamento de Vātika yoniroga
वातव्याधिहरं कर्म वातार्तानां सदा हितम् ।
औदकानूपजैर्मांसैः क्षीरैः सतिलतण्डुलैः ।। ४७ ।।
सवातघ्नौषधैर्नाडीकुम्भीस्वेदैरुपाचरेत् ।
अक्तां लवणतैलेन साश्मप्रस्तरसङ्करैः ।। ४८ ।।
स्विन्नां कोष्णाम्बुसिक्ताङ्गीं वातघ्नैर्भोजयेद्रसैः ।
Ca.Ci.30:47-49
Para mulheres que sofrem de doenças ginecológicas causadas pelo agravamento de apānavāyu, medidas terapêuticas curativas para doenças vātika são úteis.
Seu corpo deve ser untado com óleo misturado com sal-gema, e depois, devem ser administradas as terapias de svedana (sudação) dos tipos:
- Nādīsvedana
- Kumbhīsvedana;
- Aśmasvedana;
- Prastarasvedana;
- Śaṅkarasvedana
Os detalhes dessas terapias estão descritos no Caraka Saṃhitā, sūtrasthāna, capítulo 14, com fórmulas que contenham carnes de animais marinhos ou de animais que vivem em terras úmidas, kṣīra (leite puro), tila (óleo de gergelim sem casca) e medicamentos que apaziguam vāta.
Balā Ghṛta
बलाद्रोणद्वयक्वाथे घृततैलाढकं पचेत्।। ४९ ।।
स्थिरापयस्याजीवन्तीवीरर्षभकजीवकैः I
श्रावणीपिप्पलीमुद्गपीलुमाषाख्यपर्णिभिः ।। ५० ।।
शर्कराक्षीरकाकोलीकाकनासाभिरेव च ।
पिष्टैश्चतुर्गुणक्षीरे सिद्धं पेयं यथाबलम् ।। ५१ ।।
वातपित्तकृतान् रोगान् हत्वा गर्भं दधाति तत् ।
Ca.Ci.30:50-52
Um āḍhaka (2,5kg) de ghī e um āḍhaka de óleo devem ser cozidos com dois droṇas (24kg) da decocção de balā, pasta de sthirā (śalaparnī), payasyā (arka puspī), jīvantī, vīra, (śatāvarī), ṛṣabhaka, jīvaka, śrāvanī (mundī ), pippalī, mugdaparnī, pīluparnī, (moratā ou mūrvā), māsaparnī, açúcar, ksīrakākolī e kākanāsā e kṣīra (leite sem toxina), na quantidade de oito āḍhakas.
Esta fórmula deve ser ingerida na dosagem apropriada de acordo com o vigor da paciente. Ele tem o potencial de tratar doenças causadas por vāta e pitta e ainda auxilia na concepção.
Kāśmaryādi Ghṛta
काश्मर्यत्रिफलाद्राक्षाकासमर्दपरूषकैः ।। ५२।।
पुनर्नवाद्विरजनीकाकनासासहाचरैः ।
शतावर्या गुडूच्याश्च प्रस्थमक्षसमैर्धृतात् ।। ५३ ।।
साधितं योनिवातघ्नं गर्भदं परमं पिबेत्।
Ca.Ci.30:53-54
Um prastha (750g) de ghī deve ser cozido com a pasta de um akṣa (12g) de:
- kāśmarya;
- harītakī;
- vibhītaka;
- āmalakī;
- drākṣā;
- kāsamarda;
- parūṣaka;
- punarnavā;
- haridrā;
- dāruharidrā;
- kākanāsā;
- sahacara;
- śatāvarī e;
- guḍūcī
Este ghī medicinal é um excelente curativo de doenças ginecológicas causadas por vāta. É também um excelente medicamento para ajudar as mulheres a engravidar.
Pippalyādi Yoga
पिप्पलीकुञ्चिकाजाजीवृषकं सैन्धवं वचाम् ।। ५४ ।।
यवक्षाराजमोदे च शर्करां चित्रकं तथा ।
पिष्ट्वा सर्पिषि भृष्टानि पाययेत प्रसन्नया ।। ५५ ।।
योनिपार्श्वार्तिहृद्रोगगुल्मार्शोविनिवृत्तये ।
Ca.Ci.30:55-56
Fritar o ghī com pasta de:
- pippalī (pimenta longa);
- kuñcitā (kṛṣṇa jīraka);
- ajājī (śveta jīraka);
- vṛṣaka (vāsaka);
- sal de rocha;
- vacā;
- yava ksāra e;
- ajamodā.
Essa mistura deve ser ingerida com prasannā (tipo de álcool).
Vṛṣakādi Cūrna (pó de vṛṣakādi)
वृषकं मातुलुङ्गस्य मूलानि मदयन्तिकाम् ।। ५६ ।।
पिबेत् सलवणैर्मद्यैः पिप्पलीकुञ्चिके तथा ।
Ca.Ci.30:57
O pó de vṛṣaka (vāsā), raiz de mātuluṅga, madayantikā, pippalī e kuñcikā (kṛṣṇa jīraka) deve ser ingerido com álcool e sal para aliviar as dores nos órgãos ginecológicos.
Rāsnādi Dughda Pāka e Guḍūcyādi Pariṣeka
रास्नाश्वदंष्ट्रावृषकैः पिबेच्छूले शृतं पयः । । ५७ ।।
गुडूचीत्रिफलादन्तीक्वाथैश्च परिषेचयेत्।
Ca.Ci.30:58
Para alívio de dores nos órgãos ginecológicos, recomenda-se a ingestão de kṣīra (leite sem toxina) fervido com:
- rāsnā;
- śvadaṃṣṭrā (gokṣura) e;
- vṛṣaka (vāsā).
Deve-se fazer uma efusão desta região com a decocção de guḍūcī, harītakī, bibhītaka, āmalakī e dantī.
Saindhavādi Taila (óleo de saindhava etc.)
सैन्धवं तगरं कुष्ठं बृहती देवदारु च ।। ५८ ।।
समांशैः साधितं कल्कैस्तैलं धार्यं रुजापहम् ।
Ca.Ci.30:59
Deve-se cozinhar o óleo com a pasta de:
- saindhava;
- tagara;
- kuṣṭha;
- bṛhatī e;
- deva dāru.
Esse óleo medicado (embebido em um tampão) deve ser inserido nos órgãos reprodutores para aliviar dores locais.
Guḍūcyādi Taila (óleo de guḍūcī etc.)
गुडूचीमालतीरास्नाबलामधुकचित्रकैः ।। ५९ ।।
निदिग्धिकादेवदारुयूथिकाभिश्च कार्षिकैः ।
तैलप्रस्थं गवां मूत्रे क्षीरे च द्विगुणे पचेत् ।। ६० ।।
वातार्तायाः पिचुं दद्याद्योनौ च प्रणयेत्ततः ।
Ca.Ci.30:60
Um prastha (750g) de óleo deve ser cozido com 2 prasthas (1,5L) de urina de vaca e 2 prasthas de kśīra de vaca e a pasta de 1 karṣa (12g) de cada:
- guḍūcī;
- mālatī;
- rāsnā;
- balā;
- madhuka;
- citraka;
- nidigdhikā;
- deva darū e;
- yūthikā.
Um tampão embebido com esses óleos medicados deve ser inserido nos órgãos reprodutores por meio de uttara basti para tratar doenças ginecológicas causadas pelo apānavāyu.
Tratamento geral para vātika yoniroga
वातार्तानां च योनीनां सेकाभ्यङ्गपिचुक्रियाः ।। ६१ ।।
(उष्णाः स्निग्धाः प्रकर्तव्यास्तैलानि स्नेहनानि च) ।
Ca.Ci.30:61
Mulheres que sofrem de doenças ginecológicas do tipo vātika, o tratamento recomendado é efusão, massagem e picu kriyā (inserção de tampão com óleo medicado no trato ginecológico) com formulações quentes e oleosas. No caso da oleação, usar óleos medicados.
Kalka (pastas para yonirogas)
हिंस्राकल्कं तु वातार्ता कोष्णमभ्यज्य धारयेत् ।
पञ्चवल्कस्य पित्तार्ता श्यामादीनां कफातुरा ।। ६२ ।।
Ca.Ci.30:62
A mulher que sofre de doenças ginecológicas do tipo vātika, deve receber massagem nos órgãos afetados e, em seguida, deve ser aplicada uma pasta morna de hiṃsrā no trato vaginal.
A mulher que sofre de doenças ginecológicas do tipo paittika, deve também receber massagem nos órgãos afetados e, em seguida, deve ser aplicada uma pasta de pañca valkala no trato vaginal.
A mulher que sofre de doença ginecológica do tipo kaphaja, deve ser aplicada uma pasta de śyāmā etc., assim como as outras, após a paciente receber massagem nos órgãos afetados.
Tratamento geral para paittika yoniroga
पित्तलानां तु योनीनां सेकाभ्यङ्गपिचुक्रियाः ।
शीताः पित्तहराः कार्याः स्नेहनार्थं घृतानि च ।। ६३ ।।
(पित्तघ्नौषधसिद्धानि कार्याणि भिषजा तथा ।)
Ca.Ci.30:63
A mulher que sofre de doenças ginecológicas do tipo paittika deve receber efusão, massagem e picu kriyā (inserção de tampão com óleo medicado ou ghī no trato ginecológico) com o auxílio de formulações que sejam refrescantes e apaziguem o pitta. No caso da oleação, a médica (ou a terapeuta) deve aplicar ghī fervido com medicações que apaziguem pitta.
Bṛhat Śatāvarī Ghṛta
शतावरीमूलतुलाश्चतस्त्रः संप्रपीडयेत् ।। ६४ ।।
रसेन क्षीरतुल्येन पचेत्तेन घृताढकम् ।
जीवनीयैः शतावर्या मृद्वीकाभिः परूषकैः ।। ६५ ।।
पिष्टैः प्रियालैश्चाक्षांशैर्द्वियष्टिमधुकैर्भिषक् ।
सिद्धे शीते च मधुनः पिप्पल्याश्च पलाष्टकम् ।। ६६ ।।
सितादशपलोन्मिश्राल्लिह्यात् पाणितलं ततः ।
योन्यसृक्शुक्रदोषघ्नं वृष्यं पुंसवनं च तत् ।। ६७ ।।
क्षतं क्षयं रक्तपित्तं कासं श्वासं हलीमकम् ।
कामलां वातरक्तं च वीसर्पं हृच्छिरोग्रहम्।। ६८ ।
उन्मादारत्यपस्मारान् वातपित्तात्मकाञ्जयेत् ।
इति बृहच्छतावरीघृतम् ।
Ca.Ci.30:64-68
O extrato do suco de 4 tulās (19kg) da raiz do śatāvarī deve ser adicionado com a mesma quantidade de kśīra e 1 āḍhaka (3kg) de ghī. Essa mistura deve ser cozida com a pasta de 1 akṣa (12g) de cada um dos medicamentos pertencentes ao grupo jīvanīya (jīvaka, ṛṣabhaka, medā, mahā medā, kākolī, kṣīra kākolī, mugdaparṇī, māṣaparṇī, jīvantī e madhuka), além de śatāvarī, mṛdvīka, parūṣaka, priyāla, jalala yaṣṭimadhu e sthalaja yaṣṭimadhu. Depois de cozida e resfriada, adicionar 8 palas (350g) de pó de pippalī (pimenta longa) e 10 palas (500g) de açúcar nessa preparação.
Esse ghī medicado deve ser administrado na dose de 1 tolā (12g). É indicado para doenças ginecológicas e as patologias menstruais e do sêmen. Tem potencial para promover virilidade e possivelmente ajuda a mulher a engravidar de um menino. Também indicado para:
- tuberculose;
- consumpção;
- raktapitta (hemorragia);
- doenças respiratórias (asma, tosse etc.)
- halīmaka (similar a icterícia grave);
- kāmalā (similar a icterícia comum);
- vātarakta (similar a gota e outros tipos de artrite);
- erisipela;
- rigidez (sensação de peso e lentidão) do coração e cabeça;
- unmāda (doenças espirituais);
- depressão;
- epilepsia causada por vāta e pitta.
Receita de ghī medicado
एवमेव क्षीरसर्पिर्जीवनीयोपसाधितम् ।। ६९ ।।
गर्भदं पित्तलानां च योनीनां स्याद्भिषग्जितम् ।
Ca.Ci.30:69
Ghī misturado com extrato da raiz de śatāvarī (20L) deve ser cozido com a pasta de medicamentos pertencentes ao grupo jīvanīya (jīvaka, ṛṣabhaka, medā, mahā medā, kākolī, kṣīra kākolī, mugdaparṇī, māṣaparṇī, jīvantī e madhuka).
Indicado para:
- doenças ginecológicas causadas pelo agravamento de pitta;
- promover gravidez.
Kaphaja yoniroga cikitsā (tratamento de doenças ginecológicas do tipo kaphaja)
योन्यां श्लेष्मप्रदुष्टायां वर्तिः संशोधनी हिता । । ७० ।।
वाराहे बहुशः पित्ते भावितैर्लक्तकैः कृता ।
भावितं पयसाऽर्कस्य यवचूर्णं ससैन्धवम् ।। ७१ ।।
वर्तिः कृता मुहुर्धार्या ततः सेच्या सुखाम्बुना ।
पिप्पल्या मरिचैर्माषैः शताह्वाकुष्ठसैन्धवैः ।। ७२ ।।
वर्तिस्तुल्या प्रदेशिन्या धार्या योनिविशोधनी।
Ca.Ci.30:70-72
Para doenças ginecológicas causadas pelo agravamento de kapha, é recomendada a inserção de varti no trato genital, como se fosse um supositório, para higiene local. O varti deve ser preparado com um pedaço de tecido enrolado (laktaka) impregnado muitas vezes com bile de porco selvagem.
O varti preparado com farinha de cevada e sal de rocha deve ser impregnado com látex de arka e mantido no trato genital por um curto período e depois removido. Em seguida, lavar o trato genital com água morna.
Este varti (com forma e tamanho de um dedo indicador) deve ser preparado com:
- pippalī,
- marica;
- māṣa;
- śatāhvā;
- kuṣṭha e;
- sal de rocha.
Inserir essa preparação no trato genital para higiene dos órgãos reprodutores.
Udumbarādi Taila (óleo de udumbara etc.)
उदुम्बरशलाटूनां द्रोणामब्द्रोणसंयुतम् ।। ७३ ।।
सपञ्चवल्ककुलकमालतीनिम्बपल्लवम् ।
निशां स्थाप्य जले तस्मिंस्तैलप्रस्थं विपाचयेत् ।। ७४ ।।
लाक्षाधवपलाशत्वङ्निर्यासैः शाल्मलेन च।
पिष्टैः सिद्धस्य तैलस्य पिचुं योनौ निधापयेत् ।। ७५ ।।
सशर्करैः कषायैश्च शीतैः कुर्वीत सेचनम् ।
पिच्छिला विवृता कालदुष्टा योनिश्च दारुणा ।। ७६ ।।
सप्ताहाच्छुध्यति क्षिप्रमपत्यं चापि विन्दति ।
Ca.Ci.30:73-76
1 droṇa (12kg) de śalāṭu (fruta verde cortada em fatias) de udumbara, pañcavalkala (casca de nyagrodha, udumbara, aśvattha, pāriṣa e plakṣa) e folhas de kulaka (paṭola), mālatī e nimba devem ser deixados de molho em um droṇa (12L) de água a noite toda. Na manhã seguinte, essa água deve ser coada. Com essa água, deve ser cozido 1 prastha (770ml) de óleo com pasta de lākṣā, extrato da casca de dhava e palāśa e a goma-resina de śālmala. Um tampão (picu) embebido neste óleo medicado deve ser aplicado no trato genital. Em seguida lavar o trato genital com uttara basti preparado com decocção fria dos medicamentos acima (udumbara etc.) misturada com açúcar.
A terapia ajuda a higienizar rapidamente o trato genital quando ele está viscoso, dilatado e acometido por patologias ginecológicas crônicas ou graves, permitindo assim que a mulher possa engravidar.
Udumbara Dugdha
उदुम्बरस्य दुग्धेन षट्कृत्वो भावितात्तिलात् ।। ७७ ।।
तैलं क्वाथेन तस्यैव सिद्धं धार्यं च पूर्ववत् ।
Ca.Ci.30:77
As sementes de gergelim devem ser impregnadas 6 vezes com látex de udumbara. O óleo extraído do gergelim deve ser cozido com a decocção de udumbara. O tampão embebido com esse óleo medicado deve ser conservado no trato genital conforme citado acima.
Dhātakyādiā Taila
धातक्यामलकीपत्रस्त्रोतोजमधुकोत्पलैः ।।७८ ।।
जम्ब्वाम्रमध्यकासीसलोध्रकट्फलतिन्दुकैः ।
सौराष्ट्रकादाडिमत्वगुदुम्बरशलाटुभिः ।। ७९ ।।
अक्षमात्रैरजामूत्रे क्षीरे च द्विगुणे पचेत् ।
तैलप्रस्थं पिचुं दद्याद्योनौ च प्रणयेत्ततः ।। ८० ।।
कटीपृष्ठत्रिकाभ्यङ्गं स्नेहबस्ति च दापयेत् ।
पिच्छिला स्त्राविणी योनिर्विप्लुतोपप्लुता तथा । । ८१ ।।
उत्ताना चोन्नता शूना सिध्येत् सस्फोटशूलिनी ।
Ca.Ci.30:78-81
1 prastha (770ml) de óleo deve ser cozido com 2 prasthas (1,5L) de urina de cabra e o mesmo kśīra (leite sem toxina) de cabra, e a pasta de 1 akṣa (12g) de cada de dhātakī, folhas de āmalakī, srotoja, (srotāñjana), madhuka, utpala, polpa das sementes de jambu e āmra, kāsīsa, lodhra, kaṭphala, tinduka, saurāṣṭrikā (tuvarī), casca de dāḍima e śalāṭu (frutas cortadas em fatias finas) de udumbara. Deve-se embeber um tampão com esse óleo medicado e conservá-lo no trato genital. Posteriormente, uma massagem deve ser feita sobre a região lombar, nas costas e região sacral, e a paciente deve ser submetida ao enema medicamentoso oleoso.
Esse procedimento trata viscosidade assim como a exsudação do trato genital, doenças ginecológicas do tipo viplutā, upaplutā, uttānā (prolapso do útero), unnatā (deslocamento ascendente do útero) e edema acompanhado por desenvolvimento de pústulas assim como picadas de dor.
Dhāvana yoga – receita para lavagem
करीरधवनिम्बार्कवेणुकोशाम्रजाम्बवैः ।। ८२ ।।
जिङ्गिनीवृषमूलानां क्वाथैर्मार्द्वीकसीधुभिः ।
सशुक्तैर्धावनं मिश्रैर्योन्यास्रावविनाशनम्।। ८३ ।।
कुर्यात् सतक्रगोमूत्रशुक्तैर्वा त्रिफलारसैः ।
Ca.Ci.30:82-83
A lavagem dos órgãos reprodutores feminino com a decocção de karīra, dhava, nimba (nīm), arka, veṇu, kośāmra, jambū, jiṅginī e raiz de vṛṣa (vāsā), com os tipos mārdvīka e sīdhu de vinhos, bem como śukta (vinagre) é indicado para tratar secreções vaginais patológicas. A lavagem pode ser feita com butter-milk, urina de vaca, śukta (vinagre) ou com decocção de triphalā [que trata as secreções mórbidas da vagina].
Pippalī ayoraja yoga
पिप्पल्ययोरजः पथ्याप्रयोगा मधुना हिताः ।। ८४ ।।
Ca.Ci.30:84
Uma formulação contendo pippalī, bhasma (pó de ferro) e harītakī deve ser misturada com madhu (tipo de mel com sabor mais adstringente) e administrada à paciente, pois é recomendada para tratar kaphaja yoniroga.
Receita para enema
श्लेष्मलायां कटुप्रायाः समूत्रा बस्तयो हिताः ।
पित्ते समधुरक्षीरा वाते तैलाम्लसंयुताः ।। ८५ ।।
सन्निपातसमुत्थायाः कर्म साधारणं हितम् ।
Ca.Ci.30:85
Kaphaja yoniroga – recomendada a administração de enema com receitas contendo medicamentos picantes e urina de vaca.
Paittika yoniroga – recomendada a administração de enema com fórmulas contendo medicamentos doces e kṣīra (leite sem toxinas).
Vātika yoniroga – recomendada a administração de enema com fórmulas contendo óleo e sucos azedos.
Sānnipātika yoniroga – recomendada a administração de todas as terapias mencionadas acima juntas e combinadas.
Tratamento de rakta yoniroga
रक्तयोन्यामसृग्वर्णैरनुबन्धं समीक्ष्य च ।। ८६ ।।
ततः कुर्याद्यथादोषं रक्तस्थापनमौषधम् ।
तिलचूर्णं दधि घृतं फाणितं शौकरी वसा ।। ८७ ।।
क्षौद्रेण संयुतं पेयं वातासृग्दरनाशनम्।
वराहस्य रसो मेद्यः सकौलत्थोऽनिलाधिके ।। ८८ ।।
शर्कराक्षौद्रयष्टयाह्वनागरैर्वा युतं दधि ।
पयस्योत्पलशालूकबिसकालीयकाम्बुदम् ।। ८९ ।।
सपयः शर्कराक्षौद्रं पैत्तिकेऽसृग्दरे पिबेत् ।
Ca.Ci.30:86-89
No caso de rakta yoniroga, a vaidya (ou a terapeuta) deve determinar o envolvimento com outros doṣas a partir da coloração do sangue e devem ser administrados medicamentos hemostáticos contendo ingredientes apropriados para o apaziguamento desses doṣas envolvidos.
A ingestão da receita contendo pó de gergelim, iogurte, ghī, phāṇita e gordura de porco misturada com madhu (tipo de mel de sabor adstringente) trata rakta yoniroga causada por agravamento de apānavāyu.
A ingestão de sopa de carne gordurosa de porco e kullatha é benéfica para tratar rakta yoniroga causada por agravamento de apāna vāyu.
Da mesma forma, a ingestão de iogurte misturado com açúcar, madhu (mel de sabor adstringente), yaṣṭimadhu e nāgara (śunthī) é benéfica nessa condição.
Se o rakta yoniroga for causado por envolvimento de pitta agravado, a paciente deve ingerir payasyā (kṣīra vidārī), nīlotpala, śālūka (rizoma de l̎otus), bisa (talo de l̍otus), kālīyaka ou ambuda (mustā), misturados com kṣīra, açúcar e madhu.
Puṣyānuga Cūrṇa
पाठा जम्ब्वाम्रयोर्मध्यं शिलोद्भेदं रसाञ्जनम् ।। ९० ।।
अम्बष्ठा शाल्मलीश्लेषं समङ्गां वत्सकत्वचम् ।
बाह्लीकातिविषे बिल्वं मुस्तं लोध्रं सगैरिकम् ।। ९१ ।।
कट्वङ्गं मरिचं शुण्ठीं मृद्वीका रक्तचन्दनम् ।
कट्फलं वत्सकानन्ताधातकीमधुकार्जुनम्।। ९२ ।।
पुष्येणोद्धृत्य तुल्यानि सूक्ष्मचूर्णानि कारयेत् ।
तानि क्षौद्रेण संयोज्य पिबेत्तण्डुलवारिणा ।। ९३ ।।
अर्शःसु चातिसारेषु रक्तं यच्चोपवेश्यते ।
दोषागन्तुकृता ये च बालानां तांश्च नाशयेत् ।। ९४ ।।
योनिदोषं रजोदोषं श्वेतं नीलं सपीतकम् ।
स्त्रीणां श्यावारुणं यच्च प्रसह्य विनिवर्तयेत् ।। ९५ ।।
चूर्णं पुष्यानुगं नाम हितमात्रेयपूजितम् ।
इति पुष्यानुगचूर्णम् ।
Ca.Ci.30:90-95
Pāṭhā, a polpa da semente de jambū e āmara, śilodbhava (pāṣāṇabheda), rasāñjana, ambaṣṭhā (um tipo de pāṭhā), resina de śālmalī, samaṅgā, casca de vatsaka, bāhlīka, (kuṅkuma), ativiṣā, bilva, musta, lodhra, gairika, kaṭvaṅga (aralu), marica, śuṇṭhī, mṛdvīkā, raktacandana, kaṭphala, vatsaka (frutas), anantā, dhātakī, madhuka e arjuna, todos em quantidades iguais, devem ser escolhidos quando a lua estiver na constelação Puṣya, e transformados em um pó fino. Este pó deve ser misturado com madhu (mel de sabor adstringente) e ingerido com taṇḍulavāri (água de arroz).
Essa receita é útil no tratamento de arśas (hemorroidas) de forma efetiva e a diarréia com sangramento, bem como doenças infantis causadas por agravamento endógenos e exógenos dos doṣas. Também trata de forma efetiva as doenças ginecológicas e menstruais associadas à secreção branca, azul, amarela, marrom, preta e rosa.
Receita para rakta yoniroga (asṛgdara)
तण्डुलीयकमूलं तु सक्षौद्रं तण्डुलाम्बुना ।। ९६ ।
रसाञ्जनं च लाक्षां च छागेन पयसा पिबेत् ।
पत्रकल्कौ घृते भृष्टौ राजादनकपित्थयोः ।। ९७ ।
पित्तानिलहरौ, पैत्ते सर्वथैवास्त्रपित्तजित् ।
मधुकं त्रिफलां लोध्रं मुस्तं सौराष्ट्रकां मधु । । ९८ ।
मद्यैर्निम्बगुडूच्यौ वा कफजेऽसृग्दरे पिबेत् ।
विरेचनं महातिक्तं पैत्तिकेऽसृग्दरे पिबेत् ।। ९९ ।।
हितं गर्भपरित्रावे यच्चोक्तं तच्च कारयेत्।
Ca.Ci.30:96-99
Para asṛgdara, as seguintes receitas devem ser usadas:
- a pasta da raiz de taṇḍulīyaka misturada com madhu deve ser ingerida juntamente com taṇḍulāmbu (água de arroz);
- rasāñjana e lākṣā devem ser ingeridos juntamente com kṣīra de cabra;
- a ingestão da pasta das folhas de rājādana e kapittha fritas com ghī. Essa receita apazigua pitta e vāta;
- no tipo paittika de asṛgdara, deve ser ingerida a pasta de madhuka, harītakī, bibhītaka, āmalakī, lodhra, musta, saurāṣṭrikā e madhu. Esta pasta é útil no tratamento de raktapitta (hemorragia);
- no tipo kaphaja de asṛgdara, nimba (nīm) e guḍūcī devem ser ingeridos juntamente com álcool;
- no tipo paittika de asṛgdara, deve ser administrada a purgação com trivṛt etc., e a paciente deve ingerir a receita mahātiktaka ghṛta (vide Ca.Ci.7:144-150);
- devem ser utilizadas as medidas terapêuticas prescritas para o tratamento de garbhasrāva (risco de aborto) [vide Ca.Sa.8:24].
Kāśmaryādi ghṛta
काश्मर्यकुटजक्वाथसिद्धमुत्तरबस्तिना ।। १०० ।।
रक्तयोन्यरजस्कानां पुत्रघ्न्याश्च हितं घृतम्।
Ca.Ci.30:100
O ghī cozido com a decocção de kāśmarya e kuṭaja deve ser utilizado para uttara basti, sendo benéfico no tratamento das doenças ginecológicas como rakta yoni, arajaskā (amenorreia) e putraghnī.
Tratamento de arajaskā (amenorreia)
मृगाजाविवराहासृग्दध्यम्लफलसर्पिषा ।। १०१ ।।
अरजस्का पिबेत् सिद्धं जीवनीयैः पयोऽपि वा ।
Ca.Ci.30:101
A mulher que sofre de arajaskā (amenorreia) deve ingerir sangue de cervo, cabra, ovelha e porco misturado com iogurte, suco de frutas azedas e ghī.
Ela também deve ingerir o kṣīra fervido com medicamentos pertencentes ao grupo jīvanīya. (vide śloka 69)
Tratamento de karṇinī etc.
कर्णिन्यचरणाशुष्कयोनिप्राक्चरणासु च ।। १०२ । ।
कफवाते च दातव्यं तैलमुत्तरबस्तिना ।
Ca.Ci.30:102
Em doenças ginecológicas como karṇinī, acaraṇā, śuṣksyoni, prākcaraṇā e em outras doenças que sejam causadas por kapha e vāta, a paciente deve ser tratada com uttara basti feito com óleo medicado preparado através de seu cozimento, misturado com medicamentos pertencentes ao grupo jīvanīya. (vide śloka 69)
Tratamento de acaraṇā
गोपित्ते मत्स्यपित्ते वा क्षौमं त्रिः सप्तभावितम् ।। १०३ ।।
मधुना किण्वचूर्णं वा दद्यादचरणापहम् ।
स्त्रोतसां शोधनं कण्डूक्लेदशोफहरं च तत् । । १०४ ।।
Ca.Ci.30:103-104
Para o tratamento da doença ginecológica acaraṇā, um pedaço de tecido de seda impregnado 21 vezes com bile de vaca ou de peixe deve ser inserido e mantido no trato vaginal.
Da mesma forma, para tratar essa doença, deve ser aplicado e mantido no trato vaginal o pó de levedura misturado com o madhu. Este procedimento promove a limpeza do trato genital e remove o prurido, a formação de crostas, assim como o edema localizado nos órgãos ginecológicos.
Tratamento de prākcaraṇā e aticaraṇā
वातघ्नैः शतपाकैश्च तैलैः प्रागतिचारिणी ।
आस्थाप्या चानुवास्या च स्वेद्या चानिलसूदनैः ।। १०५ ।।
स्नेहद्रव्यैस्तथाऽऽहारैरुपनाहैश्च युक्तितः ।
Ca.Ci.30:105
Nas doenças ginecológicas do tipo prākcaraṇā e aticaraṇā, a paciente deve ser tratada com os tipos āsthāpana e anuvāsana basti com o uso de um óleo medicado cozido 100 vezes com medicamentos que apaziguam vāta.
Depois, a terapia de svedana deve ser administrada com gordura, preparações alimentares e upanāha (cataplasmas quentes) preparados de forma apropriada com medicamentos que apaziguam o vāta.
Tratamento de vāminī
शताह्वायवगोधूमकिण्वकुष्ठप्रियङ्गुभिः ।। १०६ ।।
बलाखुपर्णिकाश्रूयाद्वैः संयावो धारणः स्मृतः ।
Ca.Ci.30:106
O saṃyāva (utkārikā ou mingau espesso) preparado com śātāhvā, cevada, trigo, levedura, kuṣṭha, priyaṅgu, balā, ākhuparṇikā e śryāhva (gandhaviroja) deve ser mantido no trato vaginal [pois auxilia na implantação do embrião no útero da mulher que sofre de vāminī yoniroga].
Tratamento de vāminī e upaplutā
वामिन्युपप्लुतानां च स्नेहस्वेदादिकः क्रमः ।। १०७ ।।
कार्यस्ततः स्नेहपिचुस्ततः संतर्पणं भवेत् ।
Ca.Ci.30:107
Nos casos de vāminī e upaplutā yoniroga, devem ser administradas terapias de snehana, svedana e outras. Posteriormente, um tampão embebido com óleo medicado, deve ser aplicado na vagina para promover a nutrição do trato vaginal.
Tratamento de viplutā
शल्लकीजिङ्गिनीजम्बूधवत्वक्पञ्चवल्कलैः ।। १०८ ।।
कषायैः साधितः स्नेहपिचुः स्याद्विप्लुतापहः ।
Ca.Ci.30:108
Deve-se cozinhar o óleo com a decocção de śallakī, jiṅginī e as cascas de jambū, dhava, nyagrodha, udumbara, aśvattha, pāriṣa e plakṣa.
Um tampão embebido neste óleo medicado deve ser inserido na vagina para o tratamento de viplutā yoniroga.
Tratamento de karṇinī [kuṣṭhādivarti]
कर्णिन्यां वर्तिका कुष्ठपिपल्यर्काग्रसैन्धवैः ।। १०९ ।।
बस्तमूत्रकृता धार्या सर्वं च श्लेष्मनुद्धितम् ।
Ca.Ci.30:109
Deve-se preparar o varti (supositório medicinal) com kuṣṭhā, pippalī, brotos de arka e sal de rocha através da trituração com urina de cabra.
O varti deve ser inserido na vagina para o tratamento de karṇinī yoniroga.
Todas as medidas terapêuticas prescritas para o tratamento das doenças causadas por kapha também são benéficas para a cura dessa doença.
Tratamento de udāvartā
त्रैवृतं स्नेहनं स्वेदो ग्राम्यानूपौदका रसाः । । ११० ।।
दशमूलपयोबस्तिश्चोदावर्तानिलार्तिषु ।
त्रैवृतेनानुवास्या च बस्तिश्चोत्तरसंज्ञितः ।। १११ । ।
एतदेव महायोन्यां स्त्रस्तायां च विधीयते ।
Ca.Ci.30:110-111
Nos casos de udāvartā yoniroga e nos casos vātika de dor, são recomendadas terapias de snehana com traivṛta (ghī, óleo e gordura muscular), svedana e a ingestão da sopa de carne de animais domésticos, que habitam terras úmidas e animais aquáticos.
Nessa doença, o basti com kṣīra fervido através da adição de daśamūla (ra̍izes de bilva, śyonāka, gambhārī, pāṭālā, gaṇikārikā, śālaparṇī, pṛśniparṇī, kaṇṭakārī e gokṣura) também é benéfico.
A paciente deve ser tratada com anuvāsana basti e uttara basti com traivṛta.
As medidas terapêuticas citadas acima também são indicadas para o tratamento de mahā yoniroga e para prolapso uterino.
Tratamento de mahā yoniroga
वसा ऋक्षवराहाणां घृतं च मधुरैः शृतम् ।। ११२ ।।
पूरयित्वा महायोनिं बध्नीयात् क्षौमलक्तकैः ।
Ca.Ci.30:112
Vasā (gordura muscular) de ursos e porcos e ghī devem ser cozidos adicionando as ervas medicamentosas pertencentes ao grupo de madhura rasa (sabor doce) [Ca.Vi.8:139].
Essa receita de gordura medicada deve ser mantida dentro da vagina da mulher que sofre de mahā yoniroga.
Depois, deve ser feito um curativo com um tecido de seda.
Prasrastā yonivyāpat (tratamento de prolapso uterino)
प्रस्त्रस्तां सर्पिषाऽभ्यज्य क्षीरस्विन्नां प्रवेश्य च ।। ११३ ।।
बध्नीयाद्वेशवारस्य पिण्डेनामूत्रकालतः ।
Ca.Ci.30:113
No caso de prasrastā (prolapso do útero), o útero deve ser massageado com ghī, fomentado com kṣīra morno e colocado em sua posição natural.
Depois disso, a vagina deve ser amarrada com uma almofada de veśavāra (um tipo de preparação de carne) até surgir a necessidade de urinar.
Importância do equilíbrio de vāta (apānavāyu) nas doenças ginecológicas
यच्च वातविकाराणां कर्मोक्तं तच्च कारयेत् ।। ११४ ।।
सर्वव्यापत्सु मतिमान्महायोन्यां विशेषतः ।
न हि वातादृते योनिर्नारीणां संप्रदुष्यति । । ११५ । ।
शमयित्वा तमन्यस्य कुर्याद्दोषस्य भेषजम् ।
Ca.Ci.30:114-115
Em todas as doenças ginecológicas, principalmente na mahā yoniroga, a vaidya (ou terapeuta) deve administrar todas as medidas terapêuticas prescritas para o tratamento das doenças causadas pelo agravamento de apānavāyu.
Uma mulher não sofre de doenças ginecológicas, exceto pelo agravamento de apānavāyu. Por essa razão, a primeira coisa a se fazer é apaziguar o vāta agravado e, somente então, as terapias devem ser administradas para o apaziguamento dos outros doṣas.
Pāṇḍura asṛgdara (tratamento de leucorréia)
रोहीतकान्मूलकल्कं पाण्डुरेऽसृग्दरे पिबेत् । । ११६ । ।
जलेनामलकीबीजं कल्कं वा ससितामधुम् ।
मधुनाऽऽमलकाच्चूर्णं रसं वा लेहयेच्च ताम् ।। ११७।।
न्यग्रोधत्वक्कषायेण लोध्रकल्कं तथा पिबेत् ।
आस्रावे क्षौमपट्टं वा भावितं तेन धारयेत् ।। ११८ ।।
प्लक्षत्वक्चूर्णपिण्डं वा धारयेन्मधुना कृतम् ।
योन्या स्नेहाक्तया लोध्रप्रियङ्गुमधुकस्य वा । । ११९ । ।
धार्या मधुयुता वर्तिः कषायाणां च सर्वशः ।
स्त्रावच्छेदार्थमभ्यक्तां धूपयेद्वा घृताप्लुतैः ।। १२० । ।
सरलागुग्गुलुयवैः सतैलकटुमत्स्यकैः ।
कासीसं त्रिफला कांक्षी समङ्गाऽऽम्रास्थि धातकी । । १२१ । ।
पैच्छिल्ये क्षौद्रसंयुक्तश्चूर्णो वैशद्यकारकः ।
पलाशसर्जजम्बूत्वक्समङ्गामोचधातकीः ।। १२२ ।।
सपिच्छिलापरिक्लिन्नास्तम्भनः कल्क इष्यते ।
स्तब्धानां कर्कशानां च कार्यं मार्दवकारकम् ।। १२३ ।।
धारयेद्वेशवारं वा पायसं कृशरा तथा ।
दुर्गन्धानां कषायः स्यात्तौवरः कल्क एव वा । । १२४ ।।
चूर्णं वा सर्वगन्धानां पूतिगन्धापकर्षणम् ।
एवं योनिषु शुद्धासु गर्भं विन्दन्ति योषितः । । १२५ ।।
अदुष्टे प्राकृते बीजे जीवोपक्रमणे सति ।
पञ्चकर्मविशुद्धस्य पुरुषस्यापि चेन्द्रियम् ।। १२६ ।।
परीक्ष्य वर्णैर्दोषाणां दुष्टं तद्घनैरुपाचरेत्।
Ca.Ci.30:116-126
Para o tratamento de pāṇḍura asṛgdara (leucorréia) e outras doenças associadas, a paciente de utilizar as seguintes receitas:
- pasta de raiz de rohītaka misturada com açúcar e ingerida com água;
- pasta das sementes (polpa) de āmalakī misturada com açúcar e madhu e ingerida com água;
- pó (ou suco) de āmalakī misturado com madhu e transformado em linctus deve ser ingerido pela paciente;
- da mesma forma descrita acima, a paciente deve ingerir a pasta de lodhra junto com a decocção da casca de nyagrodha;
- em caso de corrimento branco abundante pelo trato vaginal, um pedaço de tecido de seda impregnado com a decocção da casca de nyagrodha, deve ser inserido na vagina;
- o pó da casca de plakṣa deve ser transformado em uma massa através da trituração com madhu. Tal preparação deve ser aplicada na vagina após a unção da região com gordura;
- o pó de lodhra, priyaṅgu e madhuka deve ser transformado em uma massa através da trituração com madhu. Tal preparação deve ser aplicada na vagina após a unção da região com gordura;
- varti (supositório vaginal) preparado com ervas medicinais adstringentes e madhu deve ser mantido dentro da vagina;
- para interromper o corrimento, a vagina deve ser oleada e depois submetida a fumigação com saralā, guggulu e cevada misturada com manteiga ou peixe amargo (śapharī) misturado com óleo;
- em caso de viscosidade da vagina, o pó de kāsīsa, harītakī, bibhītaka, āmalakī, kāṅkṣī, samaṅgā, sementes de āmra e dhātakī deve ser misturado com madhu. Inserir essa preparação no trato genital para tratar a viscosidade;
- em caso de viscosidade e pegajosidade da vagina, a pasta de palāśa, sarja, casca de jambū, samaṅgā, moca e dhātakī deve ser inserida na vagina, pois é stambhana (interrompe a exsudação);
- em caso de rigidez e aspereza da vagina, remédios suavizantes devem ser aplicados. Devem ser inseridos na vagina:
- veśavāra (prepara̍cão com carne);
- pāyasa (prepara̍cão com kṣīra e arroz);
- kṛśarā (prepara̍cão com arroz e feijão).
- se houver odor fétido na vagina, a decocção ou a pasta de tuvaraka ou o pó de sarvagandhā (grupo de ervas medicinais aromáticas) deve ser inserido na vagina, agindo como desodorante.
Quando os órgãos ginecológicos estiverem limpos através das práticas acima, a mulher tem grandes chances de engravidar, contanto que o esperma do seu parceiro e seu próprio óvulo estejam saudáveis, que possuam os atributos naturais e que haja a entrada de jīva (espírito).
Mesmo se o homem estiver livre de doenças por meio do pañcakarma, seu sêmen deve ser examinado e, a partir de sua coloração, deve ser determinada a natureza dos doṣas que o afligem (caso haja). Se qualquer morbidade for detectada, ela deve ser corrigida através de medidas terapêuticas apropriadas.
Assim termina o capítulo de yonivyāpat de acordo com o Caraka Saṃhitā.
Classificação das doenças ginecológicas de acordo com o Suśruta Saṃhitā
Doenças ginecológicas causadas por relações sexuais com penetração profunda
प्रवृद्धलिङ्गं पुरुषं याऽत्यर्थमुपसेवते ।
रूक्षदुर्बलबालायास्तस्या वायुः प्रकुप्यति ॥ २ ॥
स दुष्टो योनिमासाद्य योनिरोगाय कल्पते ।
त्रयाणामपि दोषाणां यथास्वं लक्षणेन तु ॥ ३ ॥
Su.Ut.38:2-3
O vāta (geral) e o apānavāyu de uma menina jovem, com constituição fraca e temperamento orgânico seco, é agravado em virtude de excessivas relações sexuais com penetração com homens com pênis grande, dando origem a diferentes doenças vaginais locais que se manifestam pela presença dos sintomas de agravamento dos três dosas específicos.
विंशतिर्व्यापदो योनेर्निर्दिष्टा रोगसंग्रहे ।
मिथ्याचारेण याः स्त्रीणां प्रदुष्टेनार्तवेन च ।
जायन्ते बीजदोषाच्च दैवाच्च शृणु ताः पृथक् ॥ ४ ॥
Su.Ut.38:4
No capítulo sobre a enumeração de doenças, as doenças que afetam o órgão reprodutor feminino (yoni) foram classificadas em vinte tipos diferentes.
O estilo de vida inadequado de algumas mulheres, os distúrbios menstruais, a natureza doente ou defeituosa da semente (dos pais da paciente), ou qualquer acaso podem ser razoavelmente consideradas como causas dessas doenças ginecológicas.
Enumeração e classificação das doenças ginecológicas
उदावर्ता तथा बन्ध्या विप्लुता च परिप्लुता ।
वातला चेति वातोत्थाः पित्तोत्था रुधिरक्षरा ॥ ५ ॥
वामिनी स्रंसिनी वापि पुत्रघ्नी पित्तला च या ।
अत्यानन्दा च या योनिः कर्णिनी चरणाद्वयम् ॥ ६ ॥
श्लेष्मला च कफाज् ज्ञेया षण्डी च फलिनी तथा ।
महती सूचीवक्त्रा च सर्वजेति त्रिदोषजा ॥ ७ ॥
Su.Ut.38:5-7
Vātaja yoniroga
- Udāvartā (cólicas menstruais, ou dismenorreia);
- Bandhyā (esterilidade);
- Viplutā (introversão do útero);
- Pariplutā (retroversão ou retroflexão do útero) e;
- Vātalā.
Pittaja yoniroga
- Rudhirakṣarā (menorreia);
- Vāminī;
- Prasraṁsinī;
- Puttraghnī e;
- Pittala.
Kaphaja yoniroga
- Atyānandā (falta de libido);
- Karṇinī;
- Acaraṇā;
- Aticaraṇā e;
- Śleṣmiki.
Sānnipātika yoniroga (agravamento dos 3 doṣas)
- Ṣaṇḍi;
- Phalinī;
- Mahatī;
- Sucivaktrā e;
- Sarvajā.
Sintomas de vātaja yoniroga
सा फेनिलमुदावर्ता रजः कृच्छ्रेण मुञ्चति ।
बन्ध्यां नष्टार्तवां विद्याद् विप्लुतां नित्यवेदनाम् ॥ ८॥
परिप्लुतायां भवति ग्राम्यधर्मे रुजा भृशम्।
वातला कर्कशा स्तब्धा शूलनिस्तोदपीडिता ।
चतसृष्वपि चाद्यासु भवन्त्यनिलवेदनाः ॥ ९ ॥
Su.Ut.38:8-9
O udāvartā yoniroga (cólicas menstruais, ou dismenorreia) descarrega menstruações dolorosas e espumosas e o bandhyā yoniroga (esterilidade) é marcado pela ausência ou supressão do fluxo menstrual. Uma dor local é sempre reclamada em casos de viplutā (introversão do útero) e em casos de pariplutā (retroversão do útero) uma dor local excessiva é sentida no momento da relação sexual. Um Vātalā yoniroga é marcado por uma dor aguda e penetrante no órgão que parece áspero e entorpecido. A dor peculiar devido à perturbação do apānavāyu também é sentida nos primeiros quatro tipos.
Sintomas de pittaja yoniroga
सदाहं प्रकिरत्यस्त्रं यस्याः सा लोहितक्षरा ।
सवातमुगिरेद् बीजं वामिनी रजसा युतम् ।
प्रस्त्रंसिनी स्यन्दते तु क्षोभिता दुः प्रसूश्च या ॥ १० ॥
स्थितं स्थितं हन्ति गर्भं पुत्रघ्नी रक्तसंस्रवात् ।
अत्यर्थं पित्तला योनिर्दाहपाकज्वरान्विता ।
चतसृष्वपि चाद्यासु पित्तलिङ्गोच्छ्रयो भवेत् ॥ ११ ॥
Su.Ut.38:10-11
A menstruação com sensação de queimação na passagem é o sintoma característico de Lohitakṣarā ou Rudhirakṣarā yoniroga. A doença ginecológica na qual o sêmen carregado com o sangue menstrual é ejetado com vāyu (som) é chamada vāminī; a saída (prolapso) do órgão (útero) quando perturbado e um parto difícil ou doloroso são os sintomas de prasraṁsinī yoniroga. A doença ginecológica caracterizada por abortos repetidos devido à descarga excessiva de sangue catamenial durante o período de gestação, é chamada de puttraghnī. Uma sensação extremamente ardente e supuração no órgão acompanhada de febre são os sintomas que marcam o pittala yoniroga. As quatro doenças ginecológicas anteriores também são marcadas pelos sintomas específicos de pitta agravado.
Sintomas de kaphaja yoniroga
अत्यानन्दा न सन्तोषं ग्राम्यधर्मेण गच्छति ।
कर्णिन्यां कर्णिका योनौ श्लेष्मासृग्भ्यां प्रजायते ॥ १२ ॥
मैथुनेऽचरणा पूर्वं पुरुषादतिरिच्यते ।
बहुशश्चातिचरणादन्या बीजं न विन्दति ॥ १३ ॥
श्लेष्मला पिच्छिला योनिः कण्डूयुक्ताऽतिशीतला ।
चतसृष्वपि चाद्यासु श्लेष्मलिङ्गोच्छ्रितिर्भवेत् ॥ १४ ॥
Su.Ut.38:12-14
Uma mulher que sofre de atyānandā yoniroga (falta de libido) não sente necessidade de satisfação sexual. Hemorroidas ou crescimentos de pólipos devido ao agravamento de Kapha e sangue viciado aparecem na membrana viva do órgão no karṇinī yoniroga. Em casos de acaraṇā yoniroga, uma quantidade maior de óvulo é secretada antes da conclusão do ato sexual, e na outra, isto é, em casos de aticaraṇā, o sêmen não é retido em consequência do excesso de indulgência. Nos casos de Śleṣmiki, o órgão tende a ficar muito frio e viscoso e causa uma sensação de coceira local. Os primeiros quatro tipos dessas doenças vaginais também são caracterizados pelas ações de kapha agravado na região.
Sintomas de sānnipātika yoniroga
अनार्तवस्तना षण्डी खरस्पर्शा च मैथुने ।
अतिकायगृहीतायास्तरुण्याः फलिनी भवेत् ॥ १५ ॥
विवृताऽतिमहायोनिः सूचिवक्त्राऽतिसंवृता ।
सर्वलिङ्गसमुत्थानां सर्वदोषप्रकोपजा ॥ १६ ॥
चतसृष्वपि चाद्यासु सर्वलिङ्गोच्छ्रितिर्भवेत्।
पञ्चासाध्या भवन्तीमा योनयः सर्वदोषजाः ॥ १७ ॥
Su.Ut.38:15-17
A doença ginecológica de uma mulher marcada pelo não aparecimento da menstruação, pelo não desenvolvimento dos seios e pela aspereza da vagina (canal vaginal) que é sentido no ato sexual é chamada de Ṣaṇḍi. Uma mulher jovem, que acaba de sair da infância, quando é violentada por um homem com um órgão genital anormalmente desenvolvido, tende a sofrer de Phalinī yoniroga. Uma vagina extremamente dilatada é chamada de Mahā yoniroga, enquanto uma vagina extremamente contraída é chamada de Sucivaktrā yoniroga (lit. vagina com uma vulva com boca de agulha). A doença ginecológica marcada por estes sintomas de agravamento de todos os três doṣas é considerada Sarvajā yoniroga.
Os quatro tipos anteriores de doenças ginecológicas também se devem à ação dos três doṣas agravados na região e estes últimos (cinco) tipos de doenças são consideradas incuráveis.
Yoniroga cikitsā (tratamento das doenças ginecológicas)
प्रतिदोषन्तु साध्यासु स्नेहादिक्रम इष्यते ।
दद्यादुत्तरबस्तींश्च विशेषेण यथोदितान् ॥ १८ ॥
कर्कशां शीतलां स्तब्धामल्पस्पर्शाञ्च मैथुने ।
कुम्भीस्वेदैरुपचरेत् सानूपौदकसंयुतः ॥ १९॥
मधुरौषधसंयुक्तान् वेशवारांश्च योनिषु ।
निक्षिपेद् धारयेच्चापि पिचुतैलमतन्द्रितः ॥ २० ॥
धावनानि च पथ्यानि कुर्वीतापूरणानि च ॥ २१ ॥
ओषचोषान्वितासूक्तं कुर्याच्छीतं विधिं भिषक् ।
दुर्गन्धां पिच्छिलाञ्चापि चूर्णैः पञ्चकषायजैः ।
पूरयेद्राजवृक्षादि-कषायश्चापि धावनम् ॥ २२ ॥
योन्यान्तु पूयस्त्राविण्यां शोधनद्रव्यसंभृतैः ।
सगोमूत्रैः सलवणैः पिण्डैरापूरणं हितम् ॥ २३ ॥
Su.Ut.38:18-23
O tratamento médico dos tipos curáveis de doenças ginecológicas deve começar com snehana de acordo com o doṣa envolvido em cada caso e devem ser utilizadas aplicações de uttara-basti. Nos casos em que o trato vaginal estiver frio, áspero, entorpecido e marcado pela diminuição da sensibilidade de sua membrana mucosa durante o ato sexual, o mesmo deve ser fomentado por meio de kumbhī sveda, com carne de animais aquáticos e Anupa; e drogas do grupo doce misturadas com Vesavāra (todas descritas anteriormente) devem ser aplicadas (na forma de cataplasma) no local, e tampões de seda embebidos em óleo devem ser constantemente mantidos no local. Loções e lavagens vaginais adequadas, bem como as medidas de Pūraṇa, ou seja, injeção médica (preparada com ervas medicinais para apaziguar o vāta) também devem ser empregadas; medidas de resfriamento devem ser adotadas nos casos onde há ressecamento e dor de sucção (oṣa e coṣa) na localidade afetada.
A vagina deve ser preenchida com os pós das cinco preparações de ervas medicinais (Pañcakaṣāya) em uma caixa, marcada por secreção de odor fétido e mucosa viscosa, e a decocção das drogas do grupo Rajavṛkṣādi deve ser usada na lavagem. Piṇḍas (bolas) medicamentosas, impregnadas com urina de vaca e saturadas com sal, devem ser inseridas na vagina marcada pela secreção de pus.
बृहतीफलकल्कस्य द्विहरिद्रायुतस्य च ।
कण्डूमतीमल्पस्पर्शां पूरयेद् धूपयेत् तथा ॥ २४॥
वर्ति प्रदद्यात् कर्णिन्यां शोधनद्रव्यसंभृताम् ॥ २५ ।।
प्रस्त्रंसिनीघृताभ्यक्तां क्षीरस्विन्नां प्रवेशयेत् ।
पिधाय वेशवारेण ततो बन्धं समाचरेत् ॥ २६ ॥
Su.Ut.38:24-26
O trato vaginal marcado por uma sensibilidade prejudicada pela coceira deve ser fumigado com o vapor de bṛhatī e os dois tipos de haridrā juntos, que também devem ser inseridos e mantidos na vagina (em forma de tampão).
Em caso de karṇini yoniroga, um tampão ou bastão embebido em medicamentos desinfetantes deve ser inserido e mantido na vagina; e um trato genital prolapsado (prasraṁsinī) deve ser fomentado com kṣīra quente e esfregado com ghī. Deve então ser recolocado em seu devido lugar e, colado com veśavāra, deve ser devidamente enfaixado.
Alimentação
प्रतिदोषं विदध्याच्च सुरारिष्टासवान् भिषक् ।
प्रातः प्रातर्निषेवेत रसोनादुद्धृतं रसम् ।
क्षीरमांसरसप्रायमाहारं विदधीत च ॥ २७ ॥
Su.Ut.38:27
Surā, āsava, ariṣṭa, (vinhos medicinais) devem ser prescritos de acordo com o doṣa envolvido em cada caso e a paciente deve tomar o suco expresso de alho (laśuna) todas as manhãs e sua dieta deve consistir principalmente de kṣīra, sopa de carne etc.
Doenças ginecológicas de acordo com o Aṣṭāṅga Hṛdayam
विंशतिर्व्यापदो योनेर्जायन्ते दुष्टभोजनात् ॥ २७ ॥
A.H.Ut.33:27
20 doenças ginecológicas têm origem na alimentação inadequada.
Vātikī yoniroga (doenças ginecológicas causadas pelo agravamento de apānavāyu)
विषमस्थाङ्गशयनभृशमैथुनसेदनै ।
दुष्टार्तवादद्रव्यैर्बीजदोषेण दैवतः ॥ २८ ॥
योनौ क्रुद्धोऽनिलः कुर्याद् रुक्तोदायामसुप्तताः ।
पिपीलिकासृप्तिमिव स्तम्भं कर्कशतां स्वनम् ॥ २९ ॥
फेनिलारुणकृष्णाल्पतनुरूक्षार्तवस्त्रुतिम् ।
स्रंसं वक्षणपार्श्वादौ व्यथां गुल्मं क्रमेण च ॥३०॥
तांस्तांश्च स्वान् गदान् व्यापद्वातिकीनाम सा स्मृता ।
A.H.Ut.33:28-30
Posturas inadequadas ao deitar/dormir, relações sexuais em excesso, fluxo menstrual desequilibrado, o uso de estimulantes sexuais artificiais não-higienizados, óvulos doentes e doenças geradas por karmas ruins de vidas passadas são causas de agravamento de vata dosa, podendo produzir dores agudas, perda de sensibilidade, formigamentos, perda da mobilidade, aspereza e ruídos (ex.: gases), sangue menstrual espumoso, escuro, levemente avermelhado, ralo e seco (não oleoso), curvatura da virilha e laterais do abdomen, desconforto e crescimento gradual de tumor abdominal (inchaços).
Aticaraṇā yoniroga (edema vaginal)
सैवातिचरणा शोफसंयुक्ताऽतिव्यवायतः ॥ ३१ ॥
A.H.Ut.33:31
Doença ginecológica caracterizada por surgimento de edemas vaginais causados por relações sexuais em excesso.
Prākcaraṇā yoniroga (vaginismo em mulheres jovens)
मैथुनादतिबालायाः पृष्ठजङ्घोरुवङ्क्षणम् ।
रुजन् सन्दूषयेद्योनिं वायुः प्राक्चरणेति सा ॥ ३२॥
A.H.Ut.33:32
A relação sexual em mulheres jovens pode causar dor nas costas, panturrilha, coxas e virilha e o desequilíbrio do apānavāyu no trato ginecológico.
Udāvṛttā yoniroga (doenças ginecológicas causadas pela supressão das necessidades fisiológicas do trato genital)
वेगोदावर्तनाद्योनिं प्रपीडयति मारुतः ।
सा फेनिलं रुजः कृच्छ्रादुदावृत्तं विमुञ्चति ॥ ३३॥
इयं व्यापदुदावृत्ता
A.H.Ut.33:33
O apānavāyu agravado devido à supressão das necessidades fisiológicas (urinar, orgasmo) afeta o trato ginecológico, podendo produzir sangue menstrual espumoso e com dificuldades.
Jātaghni yoniroga (aborto espontâneo causado)
जातघ्नी तु यदाऽनिलः ।
जातं जातं सुतं हन्ति रौक्ष्याद्दुष्टार्तवोद्भवम् ॥ ३४॥
A.H.Ut.33:34
O agravamento de apānavāyu pode ressecar o sangue menstrual, correndo o risco de causar abortos espontâneos.
Antarmukhī (distorção vaginal)
अत्याशिताया विषमं स्थितायाः सुरते मरुत् ।
अन्नेनोत्पीडितो योनेः स्थितः स्रोतसि वक्रयेत् ॥ ३५ ॥
सास्थिमांसं मुखं तीव्ररुजमन्तर्मुखीति सा ।
A.H.Ut.33:35
Ter relações sexuais após ingerir uma refeição pesada ou adotar posturas excêntricas podem agravar o apānavāyu na vagina, podendo causar distorção do orifício, ossos e músculos, acompanhado de dor intensa.
Sūcīmukhī (estreitamento vaginal)
वातलाहारसेविन्यां जनन्यां कुपितोऽनिलः ॥ ३६ ॥
स्त्रियो योनिमणुद्वारां कुर्यात्सूचीमुखीति सा ।
A.H.Ut.33:36
A ingestão de alimentos com potencial para agravar o vāta pode causar estreitamento do canal vaginal.
Śuṣka yoniroga (ressecamento vaginal)
वेगरोधादृतौ वायुर्दुष्टो विण्मूत्रसङ्ग्रहम् ॥ ३७ ॥
करोति योनेः शोषं च शुष्काख्या साऽतिवेदना ।
A.H.Ut.33:37
O hábito de suprimir as necessidades fisiológicas (urinar, evacuar, orgasmos) durante a período menstrual pode agravar o apānavāyu, gerando possivelmente acúmulo de fezes e urina, além de secura vaginal, acompanhada de dor intensa.
Vāminī yoniroga (ressecamento vaginal)
षडहात् सप्तरात्राद्वा शुक्रं गर्भाशयान्मरुत् ॥ ३८ ॥
वमेत्सरुङ् नीरुजो बा यस्याः सा वामिनी मता ।
A.H.Ut.33:38
O apānavāyu agravado pode gerar dor (ou não) quando o sêmen é expelido do útero após uma semana.
Ṣaṇḍhā yoniroga (falta de libido genética)
योनौ वातोपतप्तायां स्त्रीगर्भं बीजदोषतः ॥ ३९ ॥
मृद्वेषिण्यस्तनी च स्यात् षण्ढसंज्ञाऽनुपक्रमा ।
A.H.Ut.33:39
A mulher que possui agravamento de apānavāyu no trato ginecológico pode gerar óvulos defeituosos. A menina nascida desse óvulo pode crescer tendo aversão a homens e sem desenvolver as mamas. Essa doença é considerada incurável.
Mahā yoniroga (retroversão uterina)
दुष्टो विष्टभ्य योन्यास्यं गर्भकोष्ठं च मारुतः ॥ ४० ॥
कुरुते विवृतां स्त्रस्तां वातिकीमिव दुःखिताम्।
उत्सन्नमांसां तामाहुर्महायोनिं महारुजाम् ॥ ४१ ॥
A.H.Ut.33:40-41
O apānavāyu agravado tende a obstruir o canal vaginal, o colo do útero e sua cavidade, fazendo os canais se dilatarem, caírem e ficarem dolorosos (assim como em vātikī). Os músculos podem ficar proeminentes e causarem dor intensa.
Paittikī yoniroga (doenças ginecológicas causadas pelo agravamento de pitta)
यथास्वैर्दूषणैर्दुष्टं पित्तं योनिमुपाश्रितम् ।
करोति दाहपाकोषापूतिगन्धिज्वरान्विताम् ॥ ४२ ॥
भृशोष्णभूरिकुणपनीलपीतासितार्तवाम् ।
सा व्यापत् पैत्तिकी
A.H.Ut.33:42
Pitta pode agravar em decorrência de suas próprias causas, localizando-se no trato vaginal, gerando possíveis doenças como sensação de queimação, ulceração, calor, odor fétido, febre, eliminação acima do normal de sangue menstrual quente, de coloração azulada, amarelada ou preta.
Rakta yoniroga (menorragia)
रक्तयोन्याख्याऽसृगतिस्रुतेः ॥ ४३ ॥
A.H.Ut.33:43
Doença caracterizada pela secreção abundante de sangue.
Ślaiṣmikī yoniroga (doenças ginecológicas causadas por agravamento de kapha)
कफोऽभिष्यन्दिभिः क्रुद्धः कुर्याद्योनिमवेदनाम् ।
शीतलां कण्डुलां पाण्डुपिच्छिलां तद्विधस्रुतिम् ॥ ४४ ॥
सा व्यापच्छ्लैष्मिकी
A.H.Ut.33:44
Doença indolor causada quando kapha doṣa agrava devido ao consumo de alimentos úmidos, podendo causar frio, prurido e eliminação de sangue pálido e viscoso.
Lohitakṣaya yoniroga (amenorreia)
वातपित्ताभ्यां क्षीयते रजः ।
सदाहकार्श्यवैवर्ण्यं यस्याः सा लोहितक्षया ।। ४५ ।।
A.H.Ut.33:45
Ausência ou diminuição do sangue menstrual causada por agravamento de vāta-pitta simultaneamente, acompanhada por sensação de queimação, emagrecimento e descoloração.
Pariplutā yoniroga (metrorragia)
पित्तलाया नृसंवासे क्षवथूद्गारधारणात् ।
पित्तयुक्तेन मरुता योनिर्भवति दूषिता ॥ ४६ ॥
शूना स्पर्शासहा सार्तिर्नीलपीतास्त्रवाहिनी ।
बस्तिकुक्षिगुरुत्वातिसारारोचककारिणी ॥ ४७ ॥
श्रोणिवङ्क्षणरुक्तोदज्वरकृत् सा परिप्लुता ।
A.H.Ut.33:46-47
Mulheres que possuem pitta prakṛti e que têm o hábito de suprimir as necessidades de espirrar e arrotar durante o ato sexual tendem a sofrer de agravamento de vāta e pitta que, juntos, desequilibram o trato vaginal. Este torna-se edemaciado, sensível ao tato, doloroso, exsuda sangue azul e amarelo, associado com sensação de peso da bexiga e abdômen, diarreia, perda de apetite, dor aguda na cintura e virilha, além de febre.
Upaplutā yoniroga (leucorreia)
वातश्लेष्मामयव्याप्ता श्वेतपिच्छिलवाहिनी ॥ ४८ ॥
उपप्लुता स्मृता योनिः
A.H.Ut.33:48
Doença com características de agravamento de vāta e kapha, que exsuda sangue de coloração branca e viscoso.
Viplutā yoniroga (vaginite)
विप्लुताख्या त्वधावनात् ।
सञ्जातजन्तुः कण्डूला कण्ड्वा चातिरतिप्रिया ॥ ४९ ॥
A.H.Ut.33:49
Doença causada pela falta de higiene vaginal, dando origem ao crescimento de vermes (bactérias etc.) e prurido. Devido ao prurido, a mulher tende a ficar mais excitada.
Karṇinī yoniroga (brotos musculares na vagina)
अकालवाहनाद्वायुः श्लेष्मरक्तविमूर्च्छितः ।
कर्णिकां जनयेद्योनौ रजोमार्गनिरोधिनीम् ॥ ५० ॥
सा कर्णिनी
A.H.Ut.33:50
Forçar as necessidades fisiológicas faz com que o vāta agrave juntamente com kapha e rakta, podendo produzir karṇinī, obstruindo assim o canal do sangue menstrual.
Sānnipātikī yoniroga (doenças ginecológicas causadas pelo agravamento dos três doṣas)
न्निभिर्दोषैर्योनिगर्भाशयाश्रितैः ।
यथास्वोपद्रवकरैर्व्यापत्सा सान्निपातिकी ॥ ५१ ॥
A.H.Ut.33:51
Doenças que se manifestam juntamente com perturbações secundárias, causadas pelo agravamento de todos os doṣas ao mesmo tempo, apresentam todas as características.
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